吃饭的时间咬到个硬东西，倏得嗅觉牙齿松动，拿舌头一顶，整颗牙晃了起来。这种情况对上了年龄的东说念主来说少量王人不生疏，但实在把它当回事的东说念主并未几，认为老了掉牙是再浅薄不外的事。

世界卫生组织对老年东说念主口腔健康提议过一个程序，叫"8020"，兴味是80岁时口腔里至少应该保留20颗功能无缺的牙齿。中国口腔健康造访的数据炫耀，65到74岁的老年东说念主平均存留牙数约为22.5颗，而健康程序要求这个年龄段应该保留至少20颗牙。

牙齿数目少了，径直的影响是咀嚼功能变差。咀嚼才智下落之后，食品没法被充分研磨，消化系统的包袱加剧，养分吸生效用随之下落。

老年东说念主底本就靠近肌肉流失、骨质减少的问题，养分收受再出了岔子，体魄合座景色会加快走下坡路，牙齿缺失数目越多的老东说念主，贯通功能下落的风险和全因死字率王人赫然偏高，这个关联在转换了其他健康因素之后依然存在。

牙齿为什么会越掉越多

牙齿丢失最主要的两个原因是蛀牙和牙周病，两者背后的中枢驱能源王人是牙菌斑。牙菌斑是附着在牙面上的一层细菌生物膜，肉眼很难径直看到，但它一直在产酸，捏续腐蚀牙釉质，同期激励牙周组织的炎症反应。

蛀牙是牙釉质和牙实质被细菌代谢产品侵蚀的拆伙，轻则牙疼，重则牙髓坏死。牙周病则是牙周膜和牙槽骨被炎症逐渐轻视，牙床失去撑捏，牙齿启动松动，最终零散。

饮食在其中起了兴风作浪的作用。高糖食品是牙菌斑里细菌最心爱的原料，糖分被细菌确认之后产生大量酸性物资，径直腐蚀牙面。精制碳水化合物的后果和蔗糖肖似，饼干、面包、糕点这些容易被淡薄的食品，对牙齿的伤害少量不比糖果小。

碳酸饮料和柑橘类饮料的问题更径直，内部含有的碳酸、柠檬酸、磷酸，自己就对牙釉质有腐蚀性，不需要借助细菌，径直让牙面矿化进度下落，变得更脆弱。

不绝喝这类饮料的东说念主，牙齿敏锐、釉质磨损的比例赫然偏高，这在后生东说念主群里依然很杰出，老年东说念主底本釉质就更薄，经不起这样的反复刺激。

高脂肪、高盐饮食诚然不像糖那样径直腐蚀牙齿，但会影响口腔内的微环境，改变唾液因素和分泌量，唾液减少了，口腔自洁才智变弱，开云kaiyun(中国)细菌的繁衍条目反而变好了。

膳食纤维摄入不及雷同是个问题，纤维素在咀嚼历程中能匡助清洁牙面，减少食品残留，永远吃过于精致的食品，牙齿枯竭物理摩擦，菌斑更容易堆积。

槟榔这件事，年龄越大越不成碰

槟榔的问题单独拿出来说，是因为它在口腔损害这件事上，危害级别照实迥殊一截。嚼槟榔的机械性摩擦会反复损害口腔黏膜，槟榔碱等化学因素对黏膜细胞有径直的毒性和致变异作用。

槟榔依然被世界卫生组织海外癌症参谋机构列为一类致癌物，即有可信把柄解释对东说念主类有致癌性的那一类。在口腔癌高发地区，槟榔使用率和口腔癌发病率呈现出高度正干系，这个数据来自多个国度和地区的流行病学参谋，不是个例。

口腔黏膜下纤维化是嚼槟榔私有的一种癌前病变，发达为口腔启齿度越来越小、黏膜发白首硬、话语和吞咽受影响，这种病变一朝形成，恶变风险相配高。上了年龄之后，细胞树立才智底本就不才降，槟榔形成的黏膜损害复原更慢，蕴蓄效应更赫然，是实实在在要遁入的风险。

按期拔除牙菌斑，这步省不了

好多东说念主刷牙刷了几十年，但神志并不正确。凡俗刷牙能拔除部分牙面上的菌斑，但牙缝里的菌斑光靠牙刷基本清不干净，这里是蛀牙和牙周病最容易起步的地点。

牙线和牙缝刷是拔除邻面菌斑的用具，每天用一次能遮盖牙刷清不到的区域。洗牙（专科洗牙，学名叫龈上洁治）能去除依然矿化的牙石，这是家用用具没意见处理的，建议每半年到一年去口腔科作念一次。

好多东说念主认为洗牙之后牙缝变大了，是洗牙把牙齿弄松了，其实牙缝底本就在，仅仅被牙石堵着，石头去掉了缺欠才露出出来，这证明之前牙石堆积依然好多了。

口腔健康和全身健康之间的接头，这些年被参谋得越来越深。牙周病的炎症因子参加血液轮回，会加要点血管疾病、糖尿病的风险，中老年东说念主同期有牙周病和慢性病的比例相配高，两者之间不是轻松的适值，有明确的病理机制在中间相接着。

60岁之后口腔里剩些许颗牙，不仅仅咬不咬得动东西这样轻松的问题，它反应的是这几十年里饮食习尚和口腔顾问作念得如何样，也预示着接下来体魄的走向。菌斑亏空好了，糖和酸性饮料少喝，槟榔不碰，按期检讨，牙齿能用多久，很猛进度上是不错主动惩处的。

参考文件

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［3］中华口腔医学会口腔防护医学专科委员会.中国住户口腔健康指南[M].北京:东说念主民卫生出书社，2020:33-58.

［4］刘天佳开云kaiyun(中国)，杨锦波.槟榔与口腔黏膜病变及口腔癌关系的参谋进展[J].中华口腔医学杂志，2021，56(7):701-707.